公院手術評核 仁濟急性腸胃外科死亡率偏高 3年包尾 屯門醫院不再為年紀大、臥牀、頑疾纏身的病人手術

公院手術評核 仁濟急性腸胃外科死亡率高3年包尾 屯門醫院不再為年紀大、臥牀、頑疾纏身病人手術

• +A

明報 – 2012年1月7日星期六

• 寄給朋友
• 列印

相關內容

• 
  放大圖片

  羅伯原本入仁濟醫院檢查大腸，但其後醫生要求輸血，詎料疑因護士出錯「拮」錯針，令他的右手即時變得腫脹兼呈現瘀傷。（明報記者攝）

• 放大圖片

  據昨日現場觀察，仁濟醫院外科病房入住率只有三分之一，但有病人家屬批評有護士未有理會病人需要，亦有家屬指護士「叫極不應」。（明報記者攝）

• 文章: 疑插錯針致手瘀 醫護歸咎病人老

  2012年1月7日星期六
  
  【明報專訊】醫管局第3份《手術成效監察計劃》報告將於下周在內部公布。據悉，前兩年緊急外科手術30日死亡率最高的仁濟醫院，連續3年被評核表現最差，消息指與該院急性腸胃外科手術死亡率偏高有關。前兩年緊急外科手術同樣包尾的屯門醫院，過去一年大有改善，緊急外科手術30日死亡宗數由94宗減至51宗。

社區組織協會病人權益幹事彭鴻昌關注仁濟醫院緊急外科手術死亡率連續3年偏高，認為醫管局應尋找問題原因，若是醫生水平問題，應聯同龍頭瑪嘉烈醫院及其他大醫院外科部，協助仁濟提升手術水平。若是醫院手術室太少不夠用，應改善醫院環境。

前日有報章引述消息指屯門醫院再度「三連冠」，成為外科手術死亡率最高醫院，惹起屯門醫院不滿。負責《手術成效監察計劃》的醫管局中央外科服務統籌委員會主席莫碧添醫生亦澄清，屯門醫院緊急外科手術30日死亡宗數已由09/10年的94宗，減至10/11年的51宗。

屯院﹕剔複雜個案 加强巡房

莫醫生說手術水平基準線以1為界限，低過1為水平良好，高過1為水平差。屯門醫院09/10年緊急外科手術30日死亡是1.289，但最近已降至0.954，顯示該院的緊急外科手術已不斷提升改善。

他說，改善措施包括屯門醫院不再為年紀大、臥牀、頑疾纏身的病人進行手術，剔除這些易有併發症的複雜個案後，緊急外科手術30日死亡宗數亦下降，他認同屯門醫院的做法是撥亂反正。

其他措施包括，屯門醫院所有大型手術都由外科專科醫生直接參與、院方在晚上安排副顧問醫生巡房，以加強督導醫護人員處理緊急病人的工作。外科和深切治療部醫生亦建立恒常聯絡機制，跟進緊急病人情况，確保病人手術前後得到適切治療，病人家屬能夠掌握患者情况。

非緊急外科手術仍要改進

醫管局昨日發表聲明，指有關報道與事實不符，對報章未有向醫管局或屯門醫院核實感到遺憾。據了解，屯門醫院昨日舉行內部會議，醫院管理層表示緊急外科手術30日死亡已有改善，但非緊急外科手術死亡情况則仍有改善空間。

「手術成效監察計劃」在醫管局轄下17間設有外科手術部門推行。醫管局稱第一份及第二份審核報告，分別於2010年2月及2011年2月在內部發布。最新一份審核報告將在下周內部發布。計劃旨在提升公立醫院整體外科服務水平，並非針對個別醫院的表現，故不會列明醫院名稱。